Các đường dùng hormone cho FET

Với chuyển phôi trữ (FET), việc chuẩn bị nội mạc tử cung cần estrogen và progesterone. Cả hai đều có nhiều đường dùng.

Estrogen — 4 đường dùng

• Uống (Progynova, Estrofem) — Tiện lợi, được dùng rộng rãi
• Ngậm dưới lưỡi — Tránh chuyển hóa lần đầu qua gan, nồng độ huyết thanh cao hơn
• Đặt âm đạo — Nồng độ tại tử cung cao, huyết thanh thấp
• Miếng dán qua da (Climara, Estraderm) — Nồng độ ổn định, ít tác dụng phụ

Progesterone — 3 đường dùng

• Đặt âm đạo (Crinone, Endometrin, Utrogestan) — Phổ biến nhất, nồng độ tại tử cung cao
• Tiêm bắp (Progesterone trong dầu) — Nồng độ huyết thanh cao, hiệu quả rất tốt
• Uống (Duphaston / dydrogesterone) — Tiện lợi, các thử nghiệm Lotus I & II cho thấy không thua kém đường âm đạo

Chiến lược phối hợp

Cách tiếp cận hiện đại thường phối hợp đặt âm đạo + tiêm bắp hoặc đặt âm đạo + dydrogesterone uống để nồng độ hormone ổn định.

Theo dõi

Đo progesterone huyết thanh vào ngày chuyển phôi — nếu thấp, tăng liều hoặc đổi đường dùng.